戴着一双手套、提着一个“百宝箱”，穿梭于医院各个科室，神情非常专注，看起来十分老道，但似乎双手又没有那么灵活有力，他是谁呢？

    原来，他就是工伤职业与社会康复部“现场工作强化训练”项目的参与者----段工。近日，他“正式上岗”，成为了我院一名“维修工”。

    段工今年33岁，原是一名机器安装维修工人。今年7月，他在工作中不慎被提升机压伤双手，导致左前臂正中神经离断、左桡侧腕屈肌腱损伤、左腕大多角骨骨折、右尺神经损伤。

    入院第一天，工伤职业与社会康复部职业治疗师陈丽便约见段工，进行职业面谈、工作分析和职业能力评定，了解到他重返原工作岗位意愿非常强，而该岗位要求其在各种工作姿势下使用焊机、切割机、扳手等工具安装或维修食品生产机器，常常需要徒手搬抬数十斤至上百斤的零配件。显然，受伤10余周的段工现有工作能力远达不到原岗位工作的要求。

段工更换感应龙头电磁阀

    针对段工的职业需求，职业治疗师为其量身定制了工作能力强化训练方案，即通过身体活动加强患者在心理、生理及情感上的忍受程度，继而提升其工作耐力、生产力及就业能力；同时进行工作模拟训练，通过仿真性的工作加强患者的工作能力。

    经过二十余天职业康复训练，段工的工作能力得到很大提升，由此也给他带来了自我效能的显著提升。

   “陈老师，现在每天都在模拟训练，不如让我真真实实的去进行维修工作或焊接工作吧。”段工主动提出。

    这与职业治疗师的康复训练思路不谋而合——由训练场所中的工作强化训练、工作模拟训练进一步延伸到“现场工作强化训练”。

左：维修抽屉；右：维修模拟驾驶车变档器

    于是，便有了开始的那一幕，在职业治疗师及医院后勤工程部同事的协助下，段工开启了现场工作强化训练模式并“正式上岗”，我院增加了一位年轻又老道的“后勤人员”。

    从现场工作强化训练中观察到，经过努力段工的每个工作任务几乎都可以完成，这再次给了他极大的康复信心，而很多任务完成的效率偏低、双手操作能力仍有较大的进步空间，这些问题也正是后续康复训练的指明灯，成为了职业治疗师与段工一起努力的方向！

    “近年来，我院创新性地将职业康复介入时间提前，在患者医疗期即介入职业康复，让患者尽早地最大程度提高工作能力并改善工作行为习惯，重新建立“工作者”角色，缩短复工时间。”陈丽介绍说。

    受伤后，工伤职工因长时间处于病人角色，身体各项机能下降，工作能力与工作行为习惯不能适应工作岗位的要求，返回工作后再次受伤的几率将增大。

    现场工作强化训练通过真实的工作环境及工作任务操作，在工作岗位现场，职业治疗师观察工伤职工的工作任务操作及工作行为习惯，对其进行安全指导、工作任务训练、设备使用训练、社交及工作团队适应等，重新建立工伤职工的工作习惯，提高其重新参与工作的能力，协助其尽早从“病人”角色过渡到“工作者”的角色，使公司能更早、更妥善地安置工伤职工，减少社会资源浪费。

（供稿：陈丽、实习生何海菊）